肺结核早期症状(肺结核不咳无啖只有胸口闷严重吗)
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2023-11-15
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1. 肺结核早期症状,肺结核不咳无啖只有胸口闷严重吗?
你这是属于肺结核早期症状,经常胸闷、胸痛,以胸膜炎起病方式的,比较常见。后期医生会给你一细列检查。到时候判断严重程度。不过你这种不属于严重程度。
2. 检查是否有肺结核要多久才能出结果呢?
肺结核是一种肺部感染结核分枝感染并引起病理损伤的一种呼吸系统传染性疾病。按理说作为一种有明确致病病原菌的疾病诊断起来应当比较简单,只要找到该种病原菌基本就可以确诊了,但是由于结核分枝杆菌有很多特殊性,因此肺结核的诊断是一个比较复杂的过程。以下对这个过程进行简要的介绍。
正如刚刚提到的,肺结核诊断有个金指标那就是找到感染结核分枝杆菌的证据。临床上应用时间最长的是通过涂片和培养的方法来进行。所谓涂片就是将痰液进行简单的处理后涂抹到玻片上,由人工在显微镜下观察,看有没有结核分枝杆菌。这个检查一般1~2天就可以得到结果,但是由于很多因素干扰,多数临床诊断为肺结核的患者涂片检查是阴性的。培养的方法发现率要高不少,但是由于结核分枝杆菌生长速度缓慢,临床上应用快速培养的方法也要等2周才能得到结果,如果用普通罗氏培养的方法则需要1个月左右。在传统的检查方法基础之上,目前有一种更为快速的分子生物学检查方法叫做GeneXpert,这种方法的过程只要几个小时就可以出结果,不过并非所有的医院都有,此外即便有可能需要第二天才能拿到结果。
除了上面提到的寻找结核分枝杆菌的检查方法以外,对于肺结核来说免疫学和影像学的检查也是非常重要的。免疫学检查中有一种叫做伽马干扰素释放试验,可以检测体内是否有特异性的T细胞,其对是否感染结核分枝杆菌的判断很有帮助。这种检查一般可以在1~2日内得到结果。影像学检查主要是指胸部X线片和胸部CT,这两个检查必不可少,其对于诊断疾病和判断病情都很重要,此外在治疗过程中肺结核的转归判断也以影像学为主。这种检查很多在几个小时之内就可以得到结果。
最后需要强调的是,目前临床上虽然有各种肺结核的诊断方法,但是有相当一部分患者是不能找到感染结核分枝杆菌的直接证据的,这部分患者需要结合临床表现、影像学特征、其他辅助检查,以及试验性治疗来综合判断是否为肺结核,这个时间往往需要1个月以上的时间。
3. 是初期吗?
通常肺结核的早期是不会有胸痛症状的,早期一般会有低热盗汗乏力的症状,如果说肺结核合并了结核性胸膜炎,呼吸时会有疼痛,哪就会胸痛了,建议你到医院检查一下。另外,肺结核传播的途径是可以通过飞沫传播的,所以和家人朋友接触时需要多注意。
4. 肺结核分几种?
肺结核种类有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等几种类型,要根据不同的治病因数做出正确的诊断。继发性肺结核:发病初期症状轻微,一般可无明显症状。但是往往容易忽视这些症状,患者可有疲乏、倦怠、精神不振、盗汗等的不适症状,更有可能出现发烧、吐痰、咯血等原发性肺结核:起初患者没有太大变化,也行会有发热、轻微的咳嗽、食欲缺乏等,炎症可能出现出现盗汗、疲乏无力等的症状。血行播散性肺结核:患者一般起病比较的急,多数会有高烧的情况
5. 肺结核的早期症状有哪些?
与肺结核患者一起生活,会不会被传染,取决于肺结核患者是否属于开放性肺结核。所谓开放性肺结核,是指痰中有结核分枝杆菌作为传染源的那种肺结核。
并不是所有的肺结核都一定有传染性,如果痰中没有结核分枝杆菌,则不属于开放性肺结核,这种情况下传染性就很小或者没有。
除此之外,两人之间有没有亲密接触,生活的环境是不是密闭的空间,居室有没有经常通风,患者有没有咳嗽等等,也和传染的发生有关系。
肺结核由结核分枝杆菌引起。开放性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式,将肺内的结核分枝杆菌排到空气中,含有结核分枝杆菌的飞沫能够吸附在空气中漂浮的灰尘上。
其中,直径小于五微米的灰尘被健康人吸入以后,可以直达肺泡,从而有可能导致感染。而直径大于五微米的灰尘颗粒,通常一般在细支气管以上就会被支气管粘膜上面的纤毛吸附并通过咳嗽又重新排到空气中,一般不会导致感染。
如果你接触的这个肺结核患者,是属于这种开放性肺结核,两个人又在一个密闭的环境里面生活,那么就有感染的可能,但也仅仅是可能,并不代表接触了就一定会被传染。
即使含有结核分枝杆菌的小颗粒吸到肺泡,会不会发病,也主要取决于吸入的细菌量以及人体的免疫力。如果吸入的细菌量少,人体的免疫细胞完全有能力把细菌杀死;吸入量比较大,则取决于能及免疫力跟细菌之间的之间的战斗,免疫力取得胜利则不治病。
在人体免疫力低下的时候,少量的结核分枝杆菌也可能导致感染。所以,并不是所有的人吸入结核分枝杆菌都会导致感染,这其中大概有可能是15%的人有最终发病的可能。
这部分人感染结核分枝干菌以后,不一定马上会出现症状,通常有可能在两到四周后出现一些不典型的症状。比如发热,以午后或者傍晚为主,伴有咳嗽,有时候病灶靠近血管还可能出现咳血。其他的症状就更不典型了,比如盗汗、乏力和食欲减退等等。
注意:咳嗽持续两周到三周以上,经治疗无效,伴有午后低热等症状的朋友,需要重点排查肺结核?主要的检查是PPD试验和肺部的影像学检查,比如胸片或者肺部CT。确诊则需要在痰液或者支气管灌洗液中找到或者培养出结核分枝杆菌。
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6. 怎样判断肺结核是否好了?
虽然社会经济高速发展,到21世纪的今天,人类仍然无法消灭结核杆菌这种古老的细菌。据世界卫生组织统计,全球有活动性结核患者达1500万,每年新发结核患者达800万~1000万,有180万人因结核病死亡。我国也是肺结核高发国家之一,在我国肺结核属于呼吸科比较常见,且治疗比较棘手的传染性疾病。其治疗时间长,服用药物多。而且如今耐药性的肺结核增多,给治疗上带来许多困难。在肺结核治疗之后,如何评判肺结核是否好了呢?
1.完成治疗疗程 肺结核患者基础治疗疗程为6-8个月,在这个过程中必须足量规范的服药。有些人服药2个月没有任何症状了就贸然停药,这个绝对是不可以的。
2.患者症状完全改善 结核中毒症状比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷,这些症状基本上缓解。
3.痰菌为阴性 足疗程治疗结束后反复多次的查痰抗酸杆菌为阴性。
4.胸片或胸部CT检查 肺结核好了并不是说胸片或者胸部CT上没有任何痕迹了,这个是不可能达到的,一般来说影像学检查会发现结核病灶吸收好转,出现钙化灶或者纤维条索影。
按照教科书的解释,肺结核经过正规治疗、定期复查,痰菌转阴、胸片提示病灶明显吸收,呈条索状纤维灶,无结核中毒症状,完成疗程可视为临床治愈。口服药物疗程结束后,患者需要注意定期复查,通常2-3个月后行第1次复查,半年后行第2次复查,1年后行第3次复查,如果病情均稳定则提示肺结核好了,可正常工作和生活。也就是说,非活动性肺结核属于稳定期患者,为初步临床治愈;若经观察两年,病变仍稳定且痰菌持续阴性,可视为临床治愈。
肺结核能彻底治好吗?
肺结核是完全可以根治的,是可以预防和治愈的一种传染性疾病。要想达到彻底治愈,治疗必须坚持十字方针,即早期、联合、适量、规范、全程。早期,就是要早发现,早用药;联合就是要联合用药,不能只用一种药,结核菌不是单一的细菌,而是复合群,我们常把结核菌分为ABCD四个群,不同的药作用于不同的群,联合用药,就可以有效打击到各个群,并起到协同作用,获取最佳疗效。适量是指药物用量要适中,用量太大副作用比较大,用量太小则达不到彻底杀灭结核菌的目的。结核杆菌是个慢生菌,想速战速决消灭它是不可能的,所以一定要足疗程,全程都要规范,整个治疗都要在专科医生的指导下去完成。
7. 没有肺结核症状?
肺结核的诊断和治疗都不难!但有些人症状不明显、不典型,拖到比较严重时才诊断出来,甚至肺里已经形成空洞,肺组织坏死,拖久了对治疗就有影响了。
肺结核概述肺结核是一种古老的疾病,1950年法国一位学者解剖了一些痨病患者尸体,发现肺叶切开后呈颗粒状改变,命名为“结核”,之后一直沿用至今。
这是一种呼吸道传染性疾病,主要传染源是排菌的肺结核患者或者喉结核,通过空气飞沫传播。直径1~10微米的飞沫在空气中可悬浮数小时。
除了呼吸道传播之外,饮用未经消毒的带有牛结核分枝杆菌的牛奶,也可以引起肠道结核感染。
肺结核的常见症状。结核杆菌侵入人体后4~8周,会发生迟发型变态反应(属于细胞免疫反应),出现发热、乏力,消瘦、食欲减退、夜间盗汗等全身症状,还有最重要的呼吸道症状:反复咳嗽。此时作结核菌素皮肤试验,可以呈阳性反应。
整个地球上的结核病人,80%来自于22个结核病高负担国家,很不幸,我国就是其中之一,并且发病人数位于第2位,仅次于印度。
受结核菌感染的人群中,一生中大约有5~10%的机会发病,成为新的传染源。这些人平时没有症状。在2010年的全国结核病流行病学调查,我国活动性肺结核患病率为518/10万,其中痰菌阳性者为74/10万人。在这个庞大的群体中,有些人的症状并不明显。
肺结核的诊断。早期快速准确的发现结核病患者,是有效防控肺结核的关键。
2012年国家卫计委公布最新肺结核诊疗规范中指出,对可疑患者应进行如下检查:
1.痰抗酸杆菌涂片镜检三次(要训练患者咳嗽,鼓励咳出深部痰液);
2.痰分枝杆菌培养及菌种鉴定;
3.胸部影像学检查,最好选用CT(胸片存在一定漏诊率)。
这是一位24岁的藏族小伙子,只有一点轻微的胸闷,没有咳嗽、发热和盗汗症状,CT发现肺结核。
正视结核菌和艾滋病病毒双重感染。有一个数据比较严峻:通过综合调查,借鉴国内外文献,在2010年,我国新发结核病患者中,大约1.8万例患者同时感染了艾滋病病毒。这类患者的结核病变部位不典型,形态多样,容易形成空洞和多发淋巴结肿大,容易合并胸膜炎,加大了诊断和治疗难度。
这是一位艾滋病患者的小伙子,失去了免疫屏障,感染肺结核一年多,瘦得皮包骨,治疗效果很差了……
肺结核的防范对传染病的防控三原则:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。要重视活动性肺结核病人的隔离。
对普通人来说,营养均衡、适当锻炼、保持健康免疫力、减少去往人口密集的封闭场所,出现呼吸道症状及时就医。
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1. 肺结核早期症状,肺结核不咳无啖只有胸口闷严重吗?
你这是属于肺结核早期症状,经常胸闷、胸痛,以胸膜炎起病方式的,比较常见。后期医生会给你一细列检查。到时候判断严重程度。不过你这种不属于严重程度。
2. 检查是否有肺结核要多久才能出结果呢?
肺结核是一种肺部感染结核分枝感染并引起病理损伤的一种呼吸系统传染性疾病。按理说作为一种有明确致病病原菌的疾病诊断起来应当比较简单,只要找到该种病原菌基本就可以确诊了,但是由于结核分枝杆菌有很多特殊性,因此肺结核的诊断是一个比较复杂的过程。以下对这个过程进行简要的介绍。
正如刚刚提到的,肺结核诊断有个金指标那就是找到感染结核分枝杆菌的证据。临床上应用时间最长的是通过涂片和培养的方法来进行。所谓涂片就是将痰液进行简单的处理后涂抹到玻片上,由人工在显微镜下观察,看有没有结核分枝杆菌。这个检查一般1~2天就可以得到结果,但是由于很多因素干扰,多数临床诊断为肺结核的患者涂片检查是阴性的。培养的方法发现率要高不少,但是由于结核分枝杆菌生长速度缓慢,临床上应用快速培养的方法也要等2周才能得到结果,如果用普通罗氏培养的方法则需要1个月左右。在传统的检查方法基础之上,目前有一种更为快速的分子生物学检查方法叫做GeneXpert,这种方法的过程只要几个小时就可以出结果,不过并非所有的医院都有,此外即便有可能需要第二天才能拿到结果。
除了上面提到的寻找结核分枝杆菌的检查方法以外,对于肺结核来说免疫学和影像学的检查也是非常重要的。免疫学检查中有一种叫做伽马干扰素释放试验,可以检测体内是否有特异性的T细胞,其对是否感染结核分枝杆菌的判断很有帮助。这种检查一般可以在1~2日内得到结果。影像学检查主要是指胸部X线片和胸部CT,这两个检查必不可少,其对于诊断疾病和判断病情都很重要,此外在治疗过程中肺结核的转归判断也以影像学为主。这种检查很多在几个小时之内就可以得到结果。
最后需要强调的是,目前临床上虽然有各种肺结核的诊断方法,但是有相当一部分患者是不能找到感染结核分枝杆菌的直接证据的,这部分患者需要结合临床表现、影像学特征、其他辅助检查,以及试验性治疗来综合判断是否为肺结核,这个时间往往需要1个月以上的时间。
3. 是初期吗?
通常肺结核的早期是不会有胸痛症状的,早期一般会有低热盗汗乏力的症状,如果说肺结核合并了结核性胸膜炎,呼吸时会有疼痛,哪就会胸痛了,建议你到医院检查一下。另外,肺结核传播的途径是可以通过飞沫传播的,所以和家人朋友接触时需要多注意。
4. 肺结核分几种?
肺结核种类有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等几种类型,要根据不同的治病因数做出正确的诊断。继发性肺结核:发病初期症状轻微,一般可无明显症状。但是往往容易忽视这些症状,患者可有疲乏、倦怠、精神不振、盗汗等的不适症状,更有可能出现发烧、吐痰、咯血等原发性肺结核:起初患者没有太大变化,也行会有发热、轻微的咳嗽、食欲缺乏等,炎症可能出现出现盗汗、疲乏无力等的症状。血行播散性肺结核:患者一般起病比较的急,多数会有高烧的情况
5. 肺结核的早期症状有哪些?
与肺结核患者一起生活,会不会被传染,取决于肺结核患者是否属于开放性肺结核。所谓开放性肺结核,是指痰中有结核分枝杆菌作为传染源的那种肺结核。
并不是所有的肺结核都一定有传染性,如果痰中没有结核分枝杆菌,则不属于开放性肺结核,这种情况下传染性就很小或者没有。
除此之外,两人之间有没有亲密接触,生活的环境是不是密闭的空间,居室有没有经常通风,患者有没有咳嗽等等,也和传染的发生有关系。
肺结核由结核分枝杆菌引起。开放性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式,将肺内的结核分枝杆菌排到空气中,含有结核分枝杆菌的飞沫能够吸附在空气中漂浮的灰尘上。
其中,直径小于五微米的灰尘被健康人吸入以后,可以直达肺泡,从而有可能导致感染。而直径大于五微米的灰尘颗粒,通常一般在细支气管以上就会被支气管粘膜上面的纤毛吸附并通过咳嗽又重新排到空气中,一般不会导致感染。
如果你接触的这个肺结核患者,是属于这种开放性肺结核,两个人又在一个密闭的环境里面生活,那么就有感染的可能,但也仅仅是可能,并不代表接触了就一定会被传染。
即使含有结核分枝杆菌的小颗粒吸到肺泡,会不会发病,也主要取决于吸入的细菌量以及人体的免疫力。如果吸入的细菌量少,人体的免疫细胞完全有能力把细菌杀死;吸入量比较大,则取决于能及免疫力跟细菌之间的之间的战斗,免疫力取得胜利则不治病。
在人体免疫力低下的时候,少量的结核分枝杆菌也可能导致感染。所以,并不是所有的人吸入结核分枝杆菌都会导致感染,这其中大概有可能是15%的人有最终发病的可能。
这部分人感染结核分枝干菌以后,不一定马上会出现症状,通常有可能在两到四周后出现一些不典型的症状。比如发热,以午后或者傍晚为主,伴有咳嗽,有时候病灶靠近血管还可能出现咳血。其他的症状就更不典型了,比如盗汗、乏力和食欲减退等等。
注意:咳嗽持续两周到三周以上,经治疗无效,伴有午后低热等症状的朋友,需要重点排查肺结核?主要的检查是PPD试验和肺部的影像学检查,比如胸片或者肺部CT。确诊则需要在痰液或者支气管灌洗液中找到或者培养出结核分枝杆菌。
我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!
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6. 怎样判断肺结核是否好了?
虽然社会经济高速发展,到21世纪的今天,人类仍然无法消灭结核杆菌这种古老的细菌。据世界卫生组织统计,全球有活动性结核患者达1500万,每年新发结核患者达800万~1000万,有180万人因结核病死亡。我国也是肺结核高发国家之一,在我国肺结核属于呼吸科比较常见,且治疗比较棘手的传染性疾病。其治疗时间长,服用药物多。而且如今耐药性的肺结核增多,给治疗上带来许多困难。在肺结核治疗之后,如何评判肺结核是否好了呢?
1.完成治疗疗程 肺结核患者基础治疗疗程为6-8个月,在这个过程中必须足量规范的服药。有些人服药2个月没有任何症状了就贸然停药,这个绝对是不可以的。
2.患者症状完全改善 结核中毒症状比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷,这些症状基本上缓解。
3.痰菌为阴性 足疗程治疗结束后反复多次的查痰抗酸杆菌为阴性。
4.胸片或胸部CT检查 肺结核好了并不是说胸片或者胸部CT上没有任何痕迹了,这个是不可能达到的,一般来说影像学检查会发现结核病灶吸收好转,出现钙化灶或者纤维条索影。
按照教科书的解释,肺结核经过正规治疗、定期复查,痰菌转阴、胸片提示病灶明显吸收,呈条索状纤维灶,无结核中毒症状,完成疗程可视为临床治愈。口服药物疗程结束后,患者需要注意定期复查,通常2-3个月后行第1次复查,半年后行第2次复查,1年后行第3次复查,如果病情均稳定则提示肺结核好了,可正常工作和生活。也就是说,非活动性肺结核属于稳定期患者,为初步临床治愈;若经观察两年,病变仍稳定且痰菌持续阴性,可视为临床治愈。
肺结核能彻底治好吗?
肺结核是完全可以根治的,是可以预防和治愈的一种传染性疾病。要想达到彻底治愈,治疗必须坚持十字方针,即早期、联合、适量、规范、全程。早期,就是要早发现,早用药;联合就是要联合用药,不能只用一种药,结核菌不是单一的细菌,而是复合群,我们常把结核菌分为ABCD四个群,不同的药作用于不同的群,联合用药,就可以有效打击到各个群,并起到协同作用,获取最佳疗效。适量是指药物用量要适中,用量太大副作用比较大,用量太小则达不到彻底杀灭结核菌的目的。结核杆菌是个慢生菌,想速战速决消灭它是不可能的,所以一定要足疗程,全程都要规范,整个治疗都要在专科医生的指导下去完成。
7. 没有肺结核症状?
肺结核的诊断和治疗都不难!但有些人症状不明显、不典型,拖到比较严重时才诊断出来,甚至肺里已经形成空洞,肺组织坏死,拖久了对治疗就有影响了。
肺结核概述肺结核是一种古老的疾病,1950年法国一位学者解剖了一些痨病患者尸体,发现肺叶切开后呈颗粒状改变,命名为“结核”,之后一直沿用至今。
这是一种呼吸道传染性疾病,主要传染源是排菌的肺结核患者或者喉结核,通过空气飞沫传播。直径1~10微米的飞沫在空气中可悬浮数小时。
除了呼吸道传播之外,饮用未经消毒的带有牛结核分枝杆菌的牛奶,也可以引起肠道结核感染。
肺结核的常见症状。结核杆菌侵入人体后4~8周,会发生迟发型变态反应(属于细胞免疫反应),出现发热、乏力,消瘦、食欲减退、夜间盗汗等全身症状,还有最重要的呼吸道症状:反复咳嗽。此时作结核菌素皮肤试验,可以呈阳性反应。
整个地球上的结核病人,80%来自于22个结核病高负担国家,很不幸,我国就是其中之一,并且发病人数位于第2位,仅次于印度。
受结核菌感染的人群中,一生中大约有5~10%的机会发病,成为新的传染源。这些人平时没有症状。在2010年的全国结核病流行病学调查,我国活动性肺结核患病率为518/10万,其中痰菌阳性者为74/10万人。在这个庞大的群体中,有些人的症状并不明显。
肺结核的诊断。早期快速准确的发现结核病患者,是有效防控肺结核的关键。
2012年国家卫计委公布最新肺结核诊疗规范中指出,对可疑患者应进行如下检查:
1.痰抗酸杆菌涂片镜检三次(要训练患者咳嗽,鼓励咳出深部痰液);
2.痰分枝杆菌培养及菌种鉴定;
3.胸部影像学检查,最好选用CT(胸片存在一定漏诊率)。
这是一位24岁的藏族小伙子,只有一点轻微的胸闷,没有咳嗽、发热和盗汗症状,CT发现肺结核。
正视结核菌和艾滋病病毒双重感染。有一个数据比较严峻:通过综合调查,借鉴国内外文献,在2010年,我国新发结核病患者中,大约1.8万例患者同时感染了艾滋病病毒。这类患者的结核病变部位不典型,形态多样,容易形成空洞和多发淋巴结肿大,容易合并胸膜炎,加大了诊断和治疗难度。
这是一位艾滋病患者的小伙子,失去了免疫屏障,感染肺结核一年多,瘦得皮包骨,治疗效果很差了……
肺结核的防范对传染病的防控三原则:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。要重视活动性肺结核病人的隔离。
对普通人来说,营养均衡、适当锻炼、保持健康免疫力、减少去往人口密集的封闭场所,出现呼吸道症状及时就医。
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